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TEST POTENZMITTEL
schmerzen hervorrufen als die berühmte blaue Vorgängerpille. Ob allerdings auch das Herz- Kreislauf-Risiko geringer ist, das immer wieder zu Schlagzeilen und Beunruhigung führte, lässt sich heute noch nicht sagen. Im Zusammenhang mit Viagra war in den vergangenen Jahren eine Viel- zahl von Zwischenfällen bekannt geworden, in der Regel allerdings bei nicht bestimmungsgemä-ßem Gebrauch und durch Überanstrengung. Zwischen den beiden Newcomern selbst gibt es Unterschiede vor allem bei der Zeit bis zum Wirk-eintritt und bei der Wirkdauer. So wirkt Vardenafil nach den vorliegenden Daten ein wenig schneller als Viagra (nach etwa 20 Minuten, Viagra nach 20 bis 30 Minuten) und ungefähr genauso lange (bis zu 4 Stunden). Tadalafil erreicht seine volle Wirk-stärke dagegen erst nach 45 bis 90 Minuten. Doch das Besondere an Tadalafil ist seine lange Wirk-dauer von bis zu 24 Stunden. Das soll ein norma- les Sexualleben ohne den Gedanken an die Einnahme einer Po-tenzpille ermöglichen. Männer, die auf solche Medikamente nicht verzichten können, sind somit näher dran am natürlichen Sex. Die lange Wirksam- keit birgt freilich auch eine Ungewissheit: Das Risiko von Neben- und Wechselwirkungen könnte bei der längeren Zeitspanne erhöht sein. Bei Viagra liegen mittler-weile die Ergebnisse und Erkenntnisse des millio- Näher dran nenfachen „Menschenversuchs" vor. Bis heute
haben mindestens 20 Millionen Männer in 110 Ländern das Mittel ausprobiert. Die neuen Mittel Zwei neue Potenzpillen kommen jetzt auf den Markt.
U N S E R R A T
Ihr Wirkprinzip ähnelt dem von Viagra. Der kleine
Das erste verlässlich wirkende Potenzmittel zum Unterschied: Eine ist näher dran am natürlichen Sex.
Schlucken war Viagra mit dem Wirkstoff Sildena-
fil. Vier Jahre nach der Markteinführung sind die
Risiken bei Viagra bekannt. Nachfolgeprodukte
wie Ixense und Uprima werden zurückhaltend be-
wertet. Die neuen, dem Sildenafil ähnlichen Wirk-
Die eckige blaue Potenzpille Viagra be- kommt Konkurrenz. Im März soll der stoffe wie Vardenafil in Levitra und Tadalafil in
neue Wirkstoff Vardenafil (im Präparat Cialis mögen in der Anwendung etwas komfor-
Levitra von Bayer) auf den deutschen Markt kom- tabler und im Nebenwirkungsspektrum nach bis- men, Tadalafil (im Präparat Cialis von Lilly) gibt es herigem Wissensstand zum Teil etwas günstiger schon seit Anfang Februar. Nach Angaben der sein. Ob die Wirkstoffe besser oder schlechter sind Hersteller wirken die Substanzen noch zielgenau- als das Sildenafil, lässt sich jedoch erst sagen, er am Penis und bieten zum Teil Vorteile bei Ein- wenn sie bei älteren Männern oder solchen mit nahme und Verträglichkeit. Wie sich die Neuen Begleiterkrankungen häufig eingesetzt wurden. nach mehreren Jahren und Nutzung durch zahl- Bei der Zulassung der neuen Wirkstoffe wurden reiche Männer bewähren, wird sich zeigen. manche Risikopatienten aus den Studien aus- Im Unterschied zum bereits millionenfach ein- geschlossen. Ob Levitra einen Preisvorteil bietet, genommenen Viagra wurden bei Tadalafil in der war beim Redaktionsschluss noch nicht bekannt. Testphase keine Sehstörungen beobachtet. Nach Herstellerangaben soll Vardenafil seltener Kopf- FOTOS: THE IMAGE BANK / D. JAFFE 92 ts 3/2003
Männer - Frauen Potenzmittel: Übersicht und Vergleich
Wirkstoff/
Preis in Euro
Wirkprinzip
Vor- und Nachteile
Ixense Sublingualtabletten
E Gut untersuchte Substanz, verstärkt natürlich ablaufende Vorgänge, wirkt Männer sind physisch stärker, 2 mg 2 St. 22,03/4 St. 41,92/ rid: Verstärkt erektionsför-
nach 10 bis 20 Minuten, kein Risiko fürs Herz. aber schwächeln häufiger: 8 St. 82,42, 3 mg 2 St. 24,02/ dernde Impulse am Dopa- F Hohe Quote an Therapieversagern vor allem am Anfang (nur 15 Prozent 4 St. 48,01/8 St. 89,83 min-2-(D2)-Rezeptor im Ge- Differenz zu Placebo). Apomorphin führt zu Alkoholunverträglichkeit und Die allgemeine Anfälligkeit des so Uprima Sublingualtabletten
hirn. Wirkt, wenn sexuelle Sti- kann bereits in therapeutischer Dosierung Brechreiz auslösen. Kann durch genannten starken Geschlechts für 2 mg 1 St. 13,98/2 St. 22,03/ mulation erfolgt. akuten Blutdruckabfall zu Ohnmachtsanfällen führen (Vorsicht bei Kombinati- lebensbedrohliche Krankheiten ist 4 St. 41,92/8 St. 82,42 on mit Blutdrucksenkern). Nach Einnahme soll 2 Stunden auf Teilnahme am Straßenverkehr verzichtet werden. höher als bei Frauen. Männer sind 3 mg 2 St. 24,02/4 St. 48,00/ 8 St. 89,83 Achtung: Zweite Dosis frühestens nach 8 Stunden einnehmen.
auch anfälliger für chronische Er- Caverjekt Impuls
Alprostadil: Der Prostaglan- E Bei bestimmungsgemäßer Anwendung und Einhaltung der Dosierung zu-
din-Wirkstoff wird direkt in verlässige Wirksamkeit, sofortiger Wirkeintritt, Wirkstoff wird sehr schnell ab- Diese Tatsachen sind wahrschein- 10 µg 2 St. 33,50/10 St. 150,50 den Schwellkörper des Penis gebaut, sodass kaum systemische Nebenwirkungen zu befürchten sind. 20 µg 2 St. 46,75/10 St. 216,50 injiziert, führt dort zur Gefäß- F Schwierige oder schmerzhafte Anwendungsform, bei Überdosierung Ge- lich genetisch verankert und müs- Viridal Karpulen (Patronen)
erweiterung und dadurch zu fahr einer gefährlichen Dauererektion (Priapismus), bei häufiger Anwendung sen hingenommen werden. 10 µg 2 St. 32,98/6 St. 86,65 einem starken Anstieg der Gefahr von Gewebsnekrosen. Achtung: Zweite Dosis frühestens nach 24 Stunden, maximal dreimal wö-
Im krassen Gegensatz zum erhöh- 20 µg 2 St. 44,83/6 St. 121,75 40 µg 6 St. 197,78 ten Risiko steht das mangelnde In-teresse der Männer an Prävention Alprostadil: siehe Alprosta- Wie Viridal und Caverjekt, außerdem Gefahr von Verletzungen der Harnröhre
250 µg 1Stb. (Stäbchen) 18,17/ dil/Prostaglandin; Wirkstoff (Schmerzen, Brennen, Blutungen) und Harnwegsinfektionen. und Früherkennung. wird aber hier nicht gespritzt, Männer begehen im Vergleich zu 500 µg 1 Stb. 20,87/3 Stb. 54,73 sondern mit einem Applikator 1000 µg 1 Stb. 26,11/ in die Harnröhre eingebracht Frauen zum Beispiel, (transurethrale Applikation). • zwei- bis dreimal häufiger Suizid, Sildenafil: Hemmt das En-
E Sehr gut untersuchte, zuverlässige Wirksamkeit (Erfolgsquote etwa 82 Pro- • sind häufiger chronisch krank, 25 mg 4St. 41,16/12 St.114,02 zym Phosphodiesterase Typ 5 zent). Wirkbeginn nach 20 bis 30 Minuten, nach zirka 70 Minuten Wirkmaxi- • haben ein geringeres Gesund- 50 mg 4St. 48,00/12 St.134,71 und führt so zur Steigerung mum. Wirkdauer bis zu 4 Stunden. 100 mg 4 St.55,01/12 St. 159,78 der Stickstoffmonoxidkonzen- F Darf keinesfalls mit Nitraten (Herzmittel) oder anderen Arzneimitteln, tration in der glatten Muskel- welche die Stickstoffmonoxidkonzentration erhöhen, eingenommen werden • nehmen seltener Vorsorgeunter- zelle des Schwellkörpers, die- (starker Blutdruckabfall). Greift auch Netzhaut des Auges an (Farbsehstörun- se relaxiert und der verstärkte gen), nicht für Patienten mit erblicher Netzhautdegeneration. • lassen sich seltener in Gesund- Bluteinstrom führt zur Erekti- Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen und Schwindel, Haut rötung heitsfragen beraten, on. Wirkt, wenn sexuelle Sti- mit Hitzegefühl (Flush) und Gesichtsrötung (vor allem nach Alkoholgenuss), mulation erfolgt. Sodbrennen sowie verstopfte Nase als harmlose, aber unangenehme Neben- • halten weniger von nicht-schul- medizinischen, ganzheitlichen Gleichzeitige Nahrungsaufnahme kann den Wirkeintritt verzögern. oder alternativen Behandlungs- Achtung: Zweite Dosis frühestens nach 24 Stunden einnehmen.
Vardenafil: Hemmt das En-
E Zuverlässige Wirksamkeit (Erfolgsquote 80 Prozent), schneller Wirkeintritt • benutzen andere Werkzeuge zur zym Phosphodiesterase Typ 5 (nach etwa 20 Minuten), wirkt bis zu 4 Stunden. Konflikt- und Krisenbewältigung, und führt so zur Steigerung F Darf keinesfalls mit Nitraten (Herzmittel) oder anderen Arzneimitteln, wel- Preise bei Redaktionsschluss der Stickstoffmonoxidkonzen- che die Stickstoffmonoxidkonzentration erhöhen, eingenommen werden • geben weniger Geld für ihre Ge- noch nicht bekannt tration in der glatten Muskel- (starker Blutdruckabfall). Kopfschmerzen und Schwindel (wahrscheinlich sel- zelle des Schwellkörpers, die- tener als bei Viagra). Ob der neue Wirkstoff, der sich in seiner Struktur kaum • treiben häufiger riskante Sport- se relaxiert und der verstärkte von Viagra unterscheidet, Vorteile gegenüber dem Vorgänger hat, wird sich Bluteinstrom führt zur Erekti- erst bei der Langzeitanwendung zeigen. Hautrötung mit Hitzegefühl (Flush) on. Wirkt, wenn sexuelle Sti- und Gesichtsrötung (vor allem nach Alkoholgenuss), Sodbrennen sowie ver- • praktizieren häufiger Extrem- mulation erfolgt. stopfte Nase als harmlose, aber unangenehme Nebenwirkung. Achtung: Zweite Dosis frühestens nach 24 Stunden einnehmen.
• setzen sich häufiger Risiken Tadalafil: Hemmt das Enzym E Gut untersuchter Wirkstoff (zuverlässige Wirksamkeit, Wirkeintritt nach et-
durch Nikotin, Alkohol und fal- 10 mg/20 mg 4St. 47,99 Phosphodiesterase Typ 5 und wa 45 Minuten, Erfolgsquote 81 Prozent), sehr lange Wirkdauer über sche Ernährung aus, führt so zur Steigerung der 24 Stunden ermöglicht spontanen Sex ohne gezielte Pilleneinnahme. • sind stärker suchtgefährdet, Stickstoffmonoxidkonzentrati- F Darf keinesfalls mit Nitraten (Herzmittel) oder anderen Arzneimitteln, wel-on in der glatten Muskelzelle che die Stickstoffmonoxidkonzentration erhöhen, eingenommen werden • haben eine sieben Jahre kürzere des Schwellkörpers, diese re- (starker Blutdruckabfall), lange Wirkdauer erhöht die Gefahr von Arzneimittel- Lebenserwartung als Frauen . laxiert und der verstärkte Wechselwirkungen und die Dauer bei auftretenden Nebenwirkungen. Bluteinstrom führt zur Erekti- Wirkstoffspiegel individuell sehr verschieden. Bei älteren Männern fand sich Häufige Männerkrankheiten on. Wirkt, wenn sexuelle Sti- noch nach 6 Tagen Wirkstoff im Blut. Ob der neue Wirkstoff, der sich in seiner mulation erfolgt. Struktur deutlich von Viagra unterscheidet durch seine lange Wirkdauer und • gutartige Prostatavergrößerung, seine spezielle Wirkweise Nachteile gegenüber dem Vorgänger hat, wird sich • Prostatakrebs, erst bei Langzeitanwendung zeigen. Häufige Nebenwirkungen sind Kopf-schmerzen und Schwindel. Hautrötung und Hitzegefühl (Flush) und Gesichts- rötung (vor allem nach Alkoholgenuss), Sodbrennen sowie verstopfte Nase • Potenzschwäche, medizinisch als harmlose, aber unangenehme Nebenwirkung.
„erektile Dysfunktion" genannt.
wurden bisher lediglich an mehreren Tausend der EU als Ixense von Takeda Pharma oder als Männern in verschiedenen Studien getestet. Uprima von Abbot in einer 2- und 3-Milligramm-Dosierung erhältlich. Der Wirkstoff Apomorphin Potenz zum Schlucken
ist schon seit dem vorletzten Jahrhundert bekannt Nach dem Erfolg von Viagra (Wirkstoff Sildenafil), – als Brechmittel bei Vergiftungen. Die erigieren- dem ersten wirksamen Potenzmittel zum Schlu- den Effekte wurden erstmals 1966 im Tierversuch cken, unternahmen Pharmafirmen erhebliche beschrieben. Doch erst die Entwicklung einer Anstrengungen, weitere zu entwickeln. Und so ist Tablette, die sich unter der Zunge auflöst, ermög- seit Sommer 2001 Apomorphin HCL sublingual in lichte eine Erektion ohne Übelkeitsreaktionen. 3/2003 ts 93




TEST POTENZMITTEL
TABUTHEMA POTENZ
NACHLASSENDE MANNESKRAFT
Altes Leiden, neue Chancen Gegen den Abwärts-Trend Professor Hartmut Porst, Urologe in Hamburg, Die Wechseljahre des Mannes gibt es so nicht, maßgeblich an der Entwicklung von Potenzprä- wohl aber das Nachlassen der Manneskraft, wis- paraten beteiligt, empfiehlt, vor der Behandlung senschaftlich das „partielle Androgendefizit des der Potenzprobleme einen Gesundheits-Check alternden Mannes"(PADAM): Die Testosteronpro- (Herz, Kreislauf) zu machen. Denn im Falle einer duktion der Hoden nimmt ab und ein Eiweißstoff unerkannten Herz-Kreislauf-Erkrankung (oder ei- im Blut, der das freie und damit wirksame männ- nes Diabetes mellitus) stellt die erektile Dysfunk- liche Hormon abfängt, wird verstärkt gebildet. Fol- tion ein wichtiges Frühwarnsymptom dar. Potenz- gen sind Verminderung der Muskelkraft, Zunahme störungen treten etwa ein Jahr vor den anderen des Fettgewebes, Hitzewallungen, Antriebsarmut, Symptomen auf. Obwohl Sexualität ein wichtiger eventuell depressive Verstimmungen, nachlassen- Faktor der Lebensqualität ist, wenden sich nur ma- de Libido und Potenz. Hilft es, fehlendes Testoste- ximal 15 Prozent der Betroffenen an einen Arzt. ron zu ergänzen? Kapseln wie Andriol reichen Dabei lohnt es sich. Selbst bei kompletter Impo- meist nicht aus, um genügend Testosteron ins Blut tenz gibt es wirksame Hilfen, richtig angepackt so- zu schleusen. Mit Pflastern wie Androderm oder gar alternative: Nach einer Studie verbesserte Be- einer Injektionslösung (wie Testiviron Depot) ge- ckenbodengymnastik unter Anleitung des Uro- lingt das besser. Diese Therapie lindert Symptome logen bei 80 Prozent der Teilnehmer die Potenz. des nachgewiesenen (!) Testosteronmangels und kann vor allem bei Männern mit koronarer Herz-krankheit, Osteoporose oder Depressionen die Le-bensqualität erhöhen. Männer mit Atemausset-zern beim Schlafen (Apnoe), zu vielen roten Blut-körperchen (Polyglobuli) oder vergrößerter Prosta-ta dürfen kein Testosteron bekommen. Gegen Po-tenzprobleme hilft es übrigens lediglich in 10 Pro-zent der Fälle (siehe Handbuch Selbstmedikation, S. 462; Bestellkarte in der Heftmitte). Zufallstreffer Viagra
getestet werden (der Hersteller empfiehlt das nur Viagra war für Hersteller Pfizer ein Zufallstreffer. für ältere Männer). Die übliche Dosierung liegt Eigentlich suchte er nach einem neuen Blut- dann bei 50 und kann bei Bedarf auf 100 Mil- drucksenker. Als die ersten Tests an gesunden Pro- ligramm erhöht werden. banden beendet waren, wunderten sich die Prüf- Dennoch ist Viagra nicht für jeden Mann geeig- ärzte, warum die restlichen Tabletten nicht zu- net, zum Beispiel nicht für denjenigen, der Arz- rückgegeben wurden: Die Testpersonen erlebten neimittel einnimmt, die ebenfalls die Stickstoff- ein neues Wirkprinzip – statt den Blutdruck zu monoxidkonzentration erhöhen (Nitrate bei senken, wirkte das getestete Medikament auf die Herzerkrankungen). Dadurch kann der Blutdruck glatte Muskulatur im Schwellkörper des Penis. gefährlich fallen und es droht sogar plötzlicher Der verstärkte Bluteinstrom bei gedrosseltem Herztod. Bisher wurden in den USA etwa 700 sol- Blutabfluss ist die Grund- cher Zwischenfälle gemeldet, eine hohe Dunkel- voraussetzung für eine Erek- ziffer wird vermutet. Es gibt aber auch Studien, die TRADITIONELLE POTENZMITTEL
tion. Der Siegeszug der ecki- kein erhöhtes Herz-Kreislauf-Risiko feststellen gen Pille begann. konnten, wenn die genannten Gegenanzeigen In zahlreichen Studien (siehe Tabelle auf Seite 93) beachtet werden. Wei- konnte die Wirksamkeit und terer Forschungsbedarf besteht aber noch. • Afrika: Yohimberinde
Verträglichkeit von Viagra an • Orient/Asien: Ginsengwurzel, Galgant-
großen Anwendergruppen Sehstörungen durch Viagra
wurzel, Muskatnuss, Kardamonsamen bewiesen werden. Es hilft Doch trotz aller Einschränkungen, Risiken und • Amerika: Kolanuss, Muira Puama-Rin-
auch Männern mit chroni Zwischenfälle zählt Viagra inzwischen zu den am de, Damianablätter, Sägepalmenfrüchte schen Erkrankungen, selbst häufigsten über das Internet bestellten Medika- • Europa: Gelee Royale
menten. Bei potenten Potenzmitteln ist das Inter- benwirkungen wie verstopfte net aber der falsche Weg. Tipp: Sichern Sie sich im-
Nase, Gesichtsrötung oder mer über einen Arzt ab, um Risiken zu vermeiden. Kopfschmerzen sind meist Das gilt insbesondere bei Herz-Kreislauf-Proble-nur leichterer Art. Bei der ers- men oder wenn Sie Herzmittel einnehmen. ten Anwendung sollte die Eine mögliche Nebenwirkung der Potenzpille 25-Milligramm-Dosierung ist eindeutig belegt: Weil der Wirkstoff Sildenafil FOTOS: LAVENDELFOTO / G. HÖFER, GRAFIK: KATI KRITSCH 94 ts 3/2003




bestimmte Enzyme angreift, so auch in der Netz- fällen. Treten nach der Einnahme von Viagra Seh- haut des Auges, kommt es nach der Einnahme von störungen für länger als eine Stunde auf, muss zur Urologen, Internisten,
Viagra bei etwa jedem zehnten Anwender zu Seh- Kontrolle ein Augenarzt aufgesucht werden. störungen. Der deutsche Beipackzettel beschreibt Pfizer hat Warnhinweise in Deutschland noch Sprechstunden für Potenzstörun- diese Nebenwirkungen, wie Lichtempfindlich- nicht in die Patienteninformation aufgenommen. gen in Kliniken (erfragen). keit, verschwommenes Sehen und Farbsehstö- Doch mit Prominenten, wie zum Beispiel dem Informationszentrum Sexualität
rungen, als leicht und vorübergehend. In den USA ehemaligen brasilianischen Fußballstar Pelé, und Gesundheit (ISG) Freiburg
wird der Viagra-Konsument dagegen auf die Ge- machte er in Anzeigen deutlich auf das Thema Po- Anonymes Infotelefon fahr schwerer, bleibender Schädigungen des Seh- tenzstörung aufmerksam. Schließlich droht Via- (Montag bis Freitag 15 bis 20 nervs hingewiesen. Hierzulande warnte das „arz- gra nun mit den neuen Wirkstoffen ernsthafte Uhr),Tel. 0 180 5/ 55 84 84, oder im Internet unter: www.Isg- nei-telegramm" vor bleibenden Gesichtsfeldaus- info.de, E-Mail: [email protected] WEITERE HILFEN
Pro Familia – Deutsche Gesell-
schaft für Familienplanung, Sexual-
pädagogik und Sexualberatung,
Schwachpunkt Prostata Stresemannallee 3, 60596 Frankfurt am Main. Mit Potenzmitteln sind Beta-Sitosterin liegen Stu- Telefon 069/63 90 02, nicht alle spezifischen Pro- dien vor, die eine signifi- Fax 0 69/63 98 52. bleme des starken Ge- Eine Vergrößerung der Prostata muss kante Überlegenheit ge- Beratungsstellen der Pro Familia in schlechts gelöst. Denn durch den Arzt abgeklärt werden. genüber einem Scheinme- allen Bundesländern auch der Harnfluss wird oft dikament und eine gleich- Berufsverband Deutscher Psy-
mit den Jahren schwächer. wertige Wirksamkeit im chologinnen und Psychologen
Ab dem 40. Lebensjahr be- Vergleich zu Finasterid Nennt auf Sexualstörungen spezia- ginnen sich bei jedem oder Tamsulosin (siehe un- lisierte Psychotherapeuten in zweiten Mann die Zellen ten) gezeigt haben. Die Wohnortnähe. Tel. 02 28/74 66 99 der Prostata, welche die pflanzlichen Arzneimittel (auch per Band), im Internet: Harnröhre wie eine Faust schnitten bei den Neben- www. psychotherapeutensuche.de umschließt, zu vermehren. wirkungen besser ab als Informationszentrum für Män-
Das Gewebe wuchert in ei- die synthetischen Prosta- nerfragen, Sandweg 49,
ner festen Kapsel und tamittel. Nicht für alle
60316 Frankfurt/Main, drückt so von außen auf pflanzlichen Mittel, wie et- Tel./Fax 0 69/ 495 04 46 die Harnröhre. Meist ist diese Wucherung gutartig wa Präparate mit Brennnesselwurzelextrakt, Extrak- und schreitet nur langsam fort. ten aus Kürbissamen oder Roggenpollen, gibt es nische) Sprechstunde im Inter-
In seltenen Fällen steckt Prostatakrebs dahinter. schon Wirksamkeitsstudien, die den Qualitätsanfor- net: www.andrologie.de
Männer ab 45 Jahre sollten die Vorsorgeunter-
derungen entsprechen. Zentrum für Partnerschaft und
suchungen wahrnehmen und bei Beschwerden ih-
• Alpha-Rezeptorblocker (wie Alfuzosin, Doxa-
sexuelle Gesundheit Hannover
ren PSA-Wert (ein Marker für Prostatakrebs) bestim-
zosin, Tamsulosin, Terazosin) sind Mittel der Wahl
Beratungs- und Therapiezentrum, men lassen. Das muss allerdings meist aus der eige- bei einer leichten bis mittelgradigen Prostatavergrö- nen Tasche bezahlt werden. Wird eine gutartige Pros- ßerung. Sie helfen besonders gut gegen den Harn- 30161 Hannover, Tel. 05 11/ 66 10 66, Fax 05 11/69 25 31 tatavergrößerung festgestellt und macht sie wenig drang, denn sie greifen an der glatten Muskulatur der Beschwerden, muss nicht behandelt, sondern weiter Prostata an und führen zu deren Erschlaffung. Die Balance – Zentrum für Familien-
„beobachtet"werden. Wirksamkeit ist durch Studien belegt. Allerdings ist sie planung und Sexualität
Typische Beschwerden durch eine vergrößerte Pros- begrenzt, vor allem Patienten mit leichteren Sympto- Mauritius-Kirch-Straße 3 10365 Berlin-Lichtenberg tata sind häufiger Harndrang, Harnverhaltung und men profitieren davon. Es kann zu einer Senkung des Tel. 0 30/5 53 67 92 schwacher Harnstrahl. Da die lästigen Symptome Blutdrucks, zu Schwindel und Kopfschmerz kommen. auch nachts auftreten, kann es auch zu Schlafstörun- Alfuzosin und Tamsulosin schneiden etwas günstiger Sexualberatungsstelle der Ab-
ab. Die Nebenwirkungsrate ist generell relativ gering. teilung für Sexualforschung der
Universität Hamburg,

Zur Behandlung leichter Beschwerden werden in Das Wachstum der Prostata wird durch das männ- Poppenhusenstr. 12, Deutschland häufig zunächst pflanzliche Arznei-
liche Geschlechtshormon Testosteron gefördert. mittel eingesetzt. Es stehen Präparate aus der Säge-
Tel. 0 40/4 28 32 24 98, palme, Brennnesselwurzel, Hypoxis rooperi (einer rid, verringert die Wirkung männlicher Geschlechts-
südafrikanischen Pflanze), Kürbissamen, Roggenpol- hormone und führt so zur Verkleinerung des Drüsen- Universität Frankfurt, Klinikum,
len zur Verfügung, außerdem Beta-Sitosterin (ein volumens. Besonders profitieren Patienten mit einem Institut für Sexualwissenschaft,
Pflanzeninhaltsstoff in Getreide, Kürbis, Sojaboh- Prostatavolumen über 40 cm3. Für den Wirkstoff Fi- Theodor-Stern-Kai 7, 60596 Frank- nen,Brennnessel, Sägepalme). Die pflanzlichen Pros- nasterid liegen große Studien vor, die eine Wirksam- furt/Main, Tel. 0 69/63 01 76 13 tatamittel zeigen suvbjektiv positive Wirkungen. keit belegen. Aber manche Patienten spüren den Hor- Universität Kiel, Sexualmedizi-
Genaue Wirkmechanismen sind noch nicht vollstän- monmangel durch Abnahme ihrer Potenz und Libido. nische Forschungs- und Bera-
dig aufgeklärt. Für Präparate aus Sägepalmenfrucht- In sehr viel niedrigerer Dosierung wird Finasterid tungsstelle, Arnold-Heller-Str. 12,
extrakt allein und einer Kombination aus Sägepal- (Propecia) gegen hormonell bedingten Haarausfall 24105 Kiel, Tel. 0431/5 97 36 50 menfrucht- mit Brennnesselwurzelextrakt sowie für beim Mann eingesetzt.
3/2003 ts 95

Source: http://www.ura-linda.de/buecher/buch/potetest.pdf

05wang 77.85

The Journal of Mental Health Policy and EconomicsJ Ment Health Policy Econ 7, 77-85 (2004) Should Clozapine Continue to be Restricted to Third-Line Status for Schizophrenia?: A Decision-Analytic Model Philip S. Wang,1* David A. Ganz,2 Joshua S. Benner,3 Robert J. Glynn,4 Jerry Avorn5 1MD, DrPH, Division of Pharmacoepidemiology and Pharmacoeconomics, Department of Medicine,

cnhp.colostate.edu

Level 4 Potential Conservation Area (PCA) Report Site Code Site Class Site Alias Network of Conservation Areas (NCA) NCA Site ID NCA Site Code NCA Site Name 7,960.00 Feet 8,600.00 Feet 2,621.28 Meters Centrally located in Jefferson County, this site includes a rich forested area in the montane zone with steep and rugged topography. It includes a number of small first order streams that flow north into Casto Creek which follows Kennedy Gulch. The north-facing slopes and drainages contain a diverse array of plant species including many state rare plants. The habitats are varied with willow carrs and wet meadows dominating the vegetation along Casto Creek. The willow community is very thick in some areas along Casto Creek especially further from the roadway. Coyote Creek, one of the north-facing drainages, is an excellent example of a lightly impacted first order stream. The north-facing aspect has likely contributed to the very high biodiversity of the drainage. Blue spruce (Picea pungens), thinleaf alder (Alnus incana) and mature quaking aspen (Populus tremuloides) are the dominant tree species along the drainage. The intact floodplain of the upper reaches of Coyote Creek was especially rich in herbaceous growth with a very low presence of non-native plants. The upland vegetation consists of forested hillsides with ponderosa pine ( Pinus ponderosa), Douglas-fir (Pseudotsuga menziesii) and a rich herbaceous layer in the moist shady areas that included Canada violet (Viola rydbergii), Fendler's waterleaf (Hydrophyllum fendleri), starry false lily of the valley (Maianthemum stellatum), musk-root (Adoxa moschatellina), fairy slipper orchid (Calypso bulbosa), Hall's ragwort (Ligularia bigelovii var. hallii), roughleaf ricegrass (Oryzopsis asperifolia), Rocky Mountain sedge (Carex saximontana), blue clematis (Atrogene occidentalis), Hudson Bay anemone (Anemone multifida subsp. globosa), alpine milkvetch (Astragalus alpinus), wood lily (Lilium philadelphicum) and beautiful cinquefoil (Potentilla pulcherrima). The most common upland soils are the Grimstone-Hiwan-Rock outcrop complex, 30-70 percent slopes with lesser amounts of Legault-Hiwan stony loamy sands, 15-30 percent and Rogert-Herbman-rock outcrop complex, 30-70 percent slopes. The soils in the wetland areas and along Casto Creek drainage consist of Rosane-Venable fine sandy loams, 0-3 percent slopes. The soils along Coyote Creek consist largely of Kittredge-Venable complex with 0-5 percent slopes (USDA NRCS 2008). The geology consists of igneous granitic rocks that are 1, 350-1,480 million years old (Tweto 1979).